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“患者阿西罕·阿西木，63歲，慢性阻塞性肺病急性加重，10月23日入院治療后沒(méi)有好轉(zhuǎn)……”10月25日，城關(guān)鄉(xiāng)衛(wèi)生院的醫(yī)生約日古麗·卡迪爾，正通過(guò)遠(yuǎn)程會(huì)診平臺(tái)向英吉沙縣人民醫(yī)院的專(zhuān)家呂海虎介紹患者情況。聽(tīng)取介紹并查看各項(xiàng)檢查數(shù)據(jù)后，呂?；⒔o出了具體的診療方案，并建議患者赴上級(jí)醫(yī)院做進(jìn)一步支氣管、肺功能檢查。依托縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)慢性病管理體系，根據(jù)病人病情進(jìn)行分級(jí)診療服務(wù)，使阿西罕這樣的基層患者能第一時(shí)間轉(zhuǎn)診到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)行治療。

“在鄉(xiāng)里看病就能‘見(jiàn)’上縣里的專(zhuān)家，放心多了?！卑⑽骱薄ぐ⑽髂靖屑さ?。阿西罕來(lái)自喀什地區(qū)英吉沙縣城鎮(zhèn)2村一組，她將聽(tīng)從專(zhuān)家建議赴縣醫(yī)院做進(jìn)一步檢查。阿西罕在鄉(xiāng)衛(wèi)生院就能與縣醫(yī)院專(zhuān)家“面對(duì)面”，這背后正是中國(guó)電信打造的英吉沙縣域醫(yī)共體信息化平臺(tái)。該平臺(tái)打通了縣域內(nèi)的遠(yuǎn)程會(huì)診中心、遠(yuǎn)程心電中心、遠(yuǎn)程影像中心等多個(gè)共享中心，從而有效推動(dòng)遠(yuǎn)程會(huì)診、遠(yuǎn)程心電、遠(yuǎn)程影像等服務(wù)的普及，讓患者在家門(mén)口就能享受到專(zhuān)家的診療服務(wù)。

城關(guān)鄉(xiāng)衛(wèi)生院的醫(yī)生約日古麗·卡迪爾（右），通過(guò)遠(yuǎn)程會(huì)診平臺(tái)向英吉沙縣人民醫(yī)院的專(zhuān)家呂?；⒔榻B患者阿西罕·阿西木（左）的情況（英吉沙縣衛(wèi)健委供圖）

喀什地區(qū)英吉沙縣，地處塔里木盆地西緣,昆侖山北麓。地廣人稀、缺醫(yī)少藥，是偏遠(yuǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)民眾看病的一大難題。2020年10月，英吉沙縣衛(wèi)健委推進(jìn)成立以縣人民醫(yī)院為牽頭醫(yī)院，縣維吾爾醫(yī)醫(yī)院、疾控中心、婦計(jì)中心、14所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，共17個(gè)成員單位共同組成縣域醫(yī)共體。2023年4月，英吉沙縣投資700余萬(wàn)元，由中國(guó)電信承建打造了縣域醫(yī)共體信息化平臺(tái)，加“數(shù)”推進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下基層，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療資源的優(yōu)化配置，而且以網(wǎng)為“橋”暢通群眾就醫(yī)路，讓群眾享受到了便捷、高效的醫(yī)療服務(wù)。

英吉沙縣域醫(yī)共體管理平臺(tái)

同時(shí)，為加強(qiáng)英吉沙縣域醫(yī)共體內(nèi)的數(shù)據(jù)安全，中國(guó)電信專(zhuān)門(mén)為縣域醫(yī)共體各成員單位提供更為安全可靠的天翼云電腦，使縣域醫(yī)共體內(nèi)網(wǎng)數(shù)據(jù)互聯(lián)互通形成閉環(huán)，大大降低木馬攻擊的風(fēng)險(xiǎn)，從根本上確保數(shù)據(jù)信息安全。不僅有效降低采購(gòu)普通電腦的高昂成本，而且維護(hù)便利，不用擔(dān)心電腦損壞導(dǎo)致的數(shù)據(jù)丟失問(wèn)題。目前，醫(yī)共體總院及分院等醫(yī)療機(jī)構(gòu)均已實(shí)現(xiàn)安全穩(wěn)定天翼云電腦的全面覆蓋。

英吉沙縣域醫(yī)共體天翼云電腦

依托英吉沙縣縣域醫(yī)共體信息化系統(tǒng)，通過(guò)云計(jì)算、大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網(wǎng)和移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)等信息化技術(shù)搭“橋”鋪“路”，類(lèi)似阿西罕這樣與專(zhuān)家“見(jiàn)屏如面”的遠(yuǎn)程會(huì)診案例不再是個(gè)例。

“不用往縣上跑，縣醫(yī)共體總醫(yī)院的專(zhuān)家通過(guò)遠(yuǎn)程會(huì)診，為我制定了精準(zhǔn)的治療方案，讓我得以迅速康復(fù)?！庇⒓晨h英也爾鄉(xiāng)友誼村村民祖女士提及前陣子住院的經(jīng)歷深有體會(huì)。像祖女士這樣的患者，在鄉(xiāng)衛(wèi)生院醫(yī)生一時(shí)無(wú)法判斷病情的情況下，從鄉(xiāng)衛(wèi)生院的遠(yuǎn)程會(huì)診室向縣共體醫(yī)院提出會(huì)診請(qǐng)求后，縣醫(yī)院的專(zhuān)家及時(shí)提供了治療方案，患者無(wú)需來(lái)回奔波。

如今，在英吉沙縣的各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，患者都可以通過(guò)信息化平臺(tái)享受到與縣城醫(yī)院同質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。同時(shí)，醫(yī)共體還實(shí)現(xiàn)了檢查、檢驗(yàn)結(jié)果的上下互傳互認(rèn)，避免了重復(fù)檢查，減輕了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

“在家門(mén)口就可以看病，做檢查、買(mǎi)藥都是醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)，醫(yī)生檢查得特別全面，我隨時(shí)都能了解到爸爸的身體狀況?！痹谟⒓晨h醫(yī)共體總院英也爾鄉(xiāng)分院新改造的慢性病一體化門(mén)診處，英也爾鄉(xiāng)塔勒克村（7）村村民阿依古麗·艾孜木感觸道。

對(duì)此，英吉沙縣縣域醫(yī)共體醫(yī)院英也爾鄉(xiāng)分院院長(zhǎng)阿娜爾古麗·亞森說(shuō)：“縣醫(yī)共體成立至今，我們衛(wèi)生院門(mén)診就診同比上升60%，住院人次同比上升75%?！?/p>

縣域醫(yī)共體運(yùn)行以來(lái)，創(chuàng)新整合醫(yī)療衛(wèi)生資源、醫(yī)防融合，搭建一體化信息系統(tǒng)平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)信息資源共享，將優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉。即使在偏遠(yuǎn)的鄉(xiāng)村，患者也能依托縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)管理體系完成檢查和診療。如完善遠(yuǎn)程會(huì)診和雙向轉(zhuǎn)診流程，本年度已協(xié)助鄉(xiāng)、村分院在心腦血管疾病、內(nèi)分泌、呼吸方面遠(yuǎn)程會(huì)診117例，上轉(zhuǎn)979人，下轉(zhuǎn)23人，真正推進(jìn)雙向轉(zhuǎn)診，讓“看得了病、看得好病、看得起病”落到實(shí)處。

英吉沙綜合監(jiān)管數(shù)字監(jiān)控平臺(tái)

英吉沙縣縣域醫(yī)共體信息化系統(tǒng)，為英吉沙縣人民醫(yī)院及其14家衛(wèi)生院構(gòu)建緊密型縣域醫(yī)共體提供了數(shù)智化手段，有效提高了醫(yī)共體的運(yùn)營(yíng)效率和管理水平。截至2024年11月10日，縣域就診率達(dá)94.69%，基層門(mén)急診占比達(dá)83.66%，已達(dá)到縣域就診率90%以上、縣域內(nèi)基層門(mén)急診率達(dá)到65%以上的國(guó)家目標(biāo)，初步構(gòu)建了一個(gè)政府滿意、醫(yī)療機(jī)構(gòu)得發(fā)展、醫(yī)保基金能控制、醫(yī)務(wù)人員提待遇，群眾得實(shí)惠的緊密型縣域醫(yī)共體。

此外，英吉沙縣醫(yī)共體信息化平臺(tái)統(tǒng)一了醫(yī)共體內(nèi)的人才管理、設(shè)備管理、財(cái)務(wù)管理、績(jī)效管理、藥品耗材采購(gòu)管理等，實(shí)現(xiàn)了醫(yī)共體內(nèi)各成員單位的深度融合和協(xié)同發(fā)展。對(duì)此，英吉沙縣醫(yī)共體總院院長(zhǎng)程長(zhǎng)表示，下一步，將加快推進(jìn)醫(yī)共體信息化建設(shè)，通過(guò)資源下沉，實(shí)施好基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，實(shí)現(xiàn)公共衛(wèi)生服務(wù)均等化、普惠化、便捷化，為全縣各族群眾的健康保駕護(hù)航。

自2020年英吉沙縣推進(jìn)緊密型縣域醫(yī)共體以來(lái)，成績(jī)明顯、成效突出。英吉沙縣衛(wèi)健委黨組書(shū)記、副主任吳大衛(wèi)表示，英吉沙縣醫(yī)共體將繼續(xù)深化改革創(chuàng)新，持續(xù)推進(jìn)信息化建設(shè)、體制機(jī)制改革和資源優(yōu)化整合等工作，構(gòu)建更加完善、高效、便捷的醫(yī)療服務(wù)體系。